无症状感染者被称为“隐形炸弹”，新的防控难点请勿放松警惕！

清明节刚过，我发现很多人都松懈下来。

三天小长假虽然有些地方出台管控措施，禁止祭扫，大家也确实都没去祭祀，扫墓；

但是很多人不仅开始摘口罩，甚至都开始出门聚餐，踏青。

各大商场、饭店、超市人山人海；还有些著名景区，挤得人头攒动，水泄不通。

如此聚集的盛况，简直就是病毒的“培养皿”，但凡当中出现一个感染者，最终结果就是一锅端。

有人说，商超景区开业，都肯定符合当地政策要求，每个人都会测完体温才允许进入。

但是，很多人忘了这次疫情防控中一个最大的疏漏：无症状感染者！

疫情防控下半场，无症状感染者是否会成为“隐形炸弹”？

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沉默的警告者

美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示，截至北京时间4月9日03时30分左右，全球新冠肺炎确诊病例累计超150万例，共计1500830例。

数据还显示，美国是目前确诊病例最多的国家，其确诊病例累计达423135例，死亡病例为14390例；意大利目前死亡病例最多，其死亡病例达17669例，确诊病例为139422例；西班牙确诊病例达146690例，死亡病例为14673例。确诊病例达10万以上的国家还有法国和德国。

多国新冠确诊患者未出现传统的咳嗽、发烧、乏力等症状，相反他们出现了丧失嗅觉、味觉、听觉等新的症状。

在中国本土疫情已得到基本控制的情况下，各地出现的零星无症状病例成为目前大家关注的“主角”。

无症状感染者也被称作“沉默的警告者”、“沉默带原者”（原：病原体）或“隐性感染者”——他们体内有病毒感染，但没有表现出临床症状，包括发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征。

伤寒玛丽就是美国历史上著名的“零号病人”和伤寒病毒超级传播者，她出生在爱尔兰蒂龙郡库克斯敦市，是美国发现的第一例伤寒病毒健康带原者，又称“无症状感染者”，她身体内有大量的伤寒病原体——伤寒沙门菌，并能把伤寒传染给他人，而她自己却毫无症状。玛丽一生直接传染了52例伤寒，间接传染不计其数，而她自己始终没有发病。

国际顶尖学术期刊《Nature》于3月20日发表了一篇题为“隐性冠状病毒感染者可能引发新的疫情”的综述性文章。这篇文章中指出：无症状或症状轻微者可能占到所有新冠病毒感染者的60%，且传播病毒的能力并不弱，这类隐性感染者可能会引发新一轮的疫情大爆发。

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无症状感染者风险有多大

张文宏介绍，无症状感染者有较强的免疫能力，可以在感染病毒后14天内不发病，病毒在其体内存在时间超过三周，具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离，就存在社区传播的隐患。“当前最大风险是无症状感染者，上海现在100多例输入性病例中，我们发现无症状的病人越来越多。”

但目前国内的无症状感染隐患较低，因为钟南山院士曾提到“中国近期新冠肺炎新确诊病例持续走低，这个可以证明了国内还没有大量的无症状感染者。”相反，国外输入性无症状感染者的传播风险较高，若不进行严格的筛查与追踪，很可能会成为新的传染源，造成社区传播的风险也较大。

此外，钟南山也表示，无症状感染者传染性很强，即使在实施隔离政策的地方，RO值也可能达到3甚至3.5，也就是说一个人可以传染3到3.5人，这个数字是非常高的。

因此，我们还是要严防境外的输入，吸取历史留下的“伤寒玛丽”的教训，在新冠病毒疫苗未完全研发出来前，不可大意。

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普通群众

要如何防范“隐性的感染者”

首先我们要明白，无症状感染者“来自哪里”。

主要发现途径有四个

1. 曾是新冠肺炎确诊病例的密切接触者

2. 出现在新冠肺炎确诊病例所去过的聚集性场所

3. 新冠肺炎确诊病例的传染源追踪过程中的暴露人群

4. 有新冠肺炎确诊病例持续传播地区的旅行史和居住史

但是由于无症状感染症没有一些重要症状和临床检测的标记，导致目前的四种发现途径并不能完全覆盖无症状感染者，这就加大了疫情防控的难度。

我们该如何防护自身？

由于无症状感染者依旧是以飞沫、呼吸道等方式传播病毒，除飞沫传播外，患者的手接触确诊病例飞沫沉淀，导致后续间接接触感染的情况也存在。所以我们依旧应戴好口罩，少出门、不聚集、勤洗手，平时保持安全社交距离（如1-2米），规避风险。这样即使身边存在无症状感染者，也可以有效的切断新型冠状病毒的传播途径。

在家里的时间也要注意卫生，如勤开窗通风，家庭成员不共用餐具、毛巾，多打扫房间，保持室内整洁等。

目前我国已经加强了对于无症状感染者的重视和防治，希望大家理性认知、理性看待无症状感染者，减少不必要的焦虑。再坚持一下，重视防护与隔离，积极配合，这场“无硝烟”的战争定会成功！