年仅43岁的《黑豹》男主逝世,他患的本是最容易被筛查出的癌症...

2020-09-03

前段时间传来他暴瘦的消息,本以为只是生了一场小病,缓一阵子就好了。


没想到当真的听到这个噩耗,很多影迷都不敢相信,原来前一阵子的暴瘦跟这病有关。


他就是演《黑豹》(Black Panther) 的主角Chadwick Boseman,8月29日因结肠癌去世,很年轻,才43岁。



他的突然离世,让人感到十分惋惜。很多网友纷纷留言,“超级英雄也没能战胜病魔”“一路走好,瓦坎达forever...”


2018年,他因电影《黑豹》走红,这部电影被认为是黑人电影的里程碑之一,获得7项奥斯卡提名。查德维克·博斯曼撒手人寰,世人再无机会看见他饰演“黑豹”了。



博斯曼的亲属在声明中表示,博斯曼于2016年确诊患上结肠癌,4年来一直在与病魔抗争,不少电影都是他在治疗期间拍摄的,“他是一名真正的斗士!”


在感到惋惜和哀悼之余,我们有必要明白,他患的本是最容易预防的癌症。


今天这篇文章,来给大家讲一讲——结肠癌



01


据中国疾病预防控制中心介绍,在全球和中国,结直肠癌都是第三大常见癌症,也是导致死亡的主要癌症之一。


《中国肿瘤》2019年第一期曾刊载《2015 年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析》一文。文中介绍,按发病例数顺次排位, 结直肠癌(38.8 万例)排名第3。值得注意的是,结直肠癌在农村地区的发病率排第5,在城市则高居第2;按死亡例数排序, 结直肠癌(18.7 万例)排名第5。


结直肠癌确实让人担心。虽然65-74岁是最高发年龄,但美国研究者发现,结直肠癌的平均患者年龄正在持续降低。越来越多年轻人患上了这种所谓的“老年病”。

 

从90年代开始,美国55岁以下的肠癌患者以每年2%的速度增加。从1994年到2018年,不到50岁的结直肠癌患者增加了50%以上,因此去世的年轻人也越来越多!


正因为如此,美国癌症协会对于筛查结直肠癌的指南推荐年龄,已经从50岁提早到了45岁。


为什么年轻患者越来越多,原因并不完全清楚。从积极的一面,可能和更多年轻人注意体检,做了筛查有关,从不好的一面,可能是现代不健康的饮食生活习惯有关。


肠癌也是中国最高发的癌症类型之一。面对越来越严峻的形势,我们最应该做什么呢?一是预防,降低风险,二是筛查,早期发现。



02

早筛查、早发现、存活率高


结直肠癌是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一,事实上,结肠癌如果能及早发现、积极治疗,治愈的概率很高,I期5年存活率为90%以上。


对于结直肠癌来讲, 健康饮食尤为重要。多项研究已经表明,饮食结构很大程度上决定了一个人患结直肠癌的风险。



•    红肉和加工肉。尤其是加工过的肉制品(熏肉,火腿,香肠等)会增加结直肠癌的风险,这些烟熏腌制的加工肉类中通常还加有防腐剂。另外,在极高温度下烹制肉类(油炸,烧烤等)产生的化学物质也可能增加患癌风险。


•    过量饮酒。酒精与结直肠癌直接相关,因此建议限制酒精摄入量,尤其是女性,每天不超过一杯(360毫升啤酒或者150毫升红酒)。


除此之外,吸烟、肥胖、家族史、肠道慢性炎症等都会增加患癌的风险。


反过来,富含蔬菜、水果和粗粮的饮食能降低结直肠癌风险,因为高纤维食物促进排便,减少废物和毒素对肠壁细胞的伤害,可以降低结直肠癌的风险。



有研究发现,素食者患结直肠癌的风险比非素食者低16%。然而,预防结直肠癌效果最佳的饮食并不是完全素食,而是素食加健康肉类(比如鱼肉等)。近年来颇为流行的地中海饮食,正是接近这类食物搭配的饮食方案。



03

结肠癌的征兆


人们经常忽视结直肠癌的体征和症状,当出现以下几点症状,应引起重视,及时到医院就诊:


1、大便性状改变,出现粘液便、脓血便等;

2、腹部疼痛或慢性腹胀;

3、腹泻、便秘或大便变细;

4、排便次数改变,一天一次变成一天几次或便不尽的感觉。

5、无法解释的体重减轻,疲劳和虚弱。



结肠镜是结肠癌的首选检查项目。


除结肠镜外,确诊常用的手段还有结肠癌的影像检查。


临床上结肠癌在40岁-50岁为高发期,只有约5%的患者小于30岁,结肠癌只要做到早发现、早诊断、早治疗,早期的治愈率达90%以上;但要是病情发展至中晚期,则治疗效果差,患者生存率低。



04

远离结直肠癌,从5点做起!



1. 补充膳食纤维 


2011年11月的《英国医学杂志》刊登的一项研究结果,大量摄入膳食纤维,尤其是来自于谷类和全谷物食品的膳食纤维,可以降低患结直肠癌的风险。


这是因为全谷物食物能增加粪便体积,促进排便,缩短致癌物与结直肠的接触时间。另外,纤维经细菌发酵所产生的短链脂肪酸也可能对结直肠有保护作用。


全谷物、豆类、薯类和果蔬中都含有丰富的膳食纤维。


2016版《中国居民膳食指南》推荐,一般成人每天摄入谷薯类食物250-400g,其中全谷物和杂豆类50-150g,薯类50-100g。


果蔬摄入大概是每天一斤蔬菜,半斤水果。


2. 控制腰围和体重 


体重增加与结直肠癌的发生风险有一定关系,控制体重和腰围也有助于预防结直肠癌。


一般成年人BMI指数在18.5~23.9为适宜,24~27.9为超重,28以上为肥胖。


BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡)



3. 每周150分钟中等强度有氧运动 


一般建议成年人每周有150分钟的中等强度的有氧运动,如健走、慢跑、羽毛球等。


4. 戒烟 


《中国结直肠癌预防共识意见》中提到一项较大规模的meta分析发现,吸烟可增加约20%的结直肠癌风险。


戒烟越早越好。


5. 少吃高蛋白、高脂肪食品 


减少摄入高动物蛋白、高脂肪的食品。


中国营养学会推荐,成年人每天动物性食物的摄入量不超过200g,其中畜禽类的摄入量在50~75g,其余为鱼虾蛋类。


控制每日肉类总摄入量,增加一周食谱中白肉的摄入次数,烹调时多用蒸、煮、炒和红烧,尽量少吃烧烤、腌制及烟熏制品。